TIPS

TIPS VOOR EEN GOEDE RAPPORTAGE

Rapporteer volgens SOEP waar dat kan en nodig is: niet iedere gebeurtenis moet uitgeschreven worden volgens SOEP.

Schrijf respectvol over de cliënt en zijn/haar naaste(n).

Vermeld wat je hebt afgesproken met de cliënt en/of naaste(n).

Beschrijf alleen feiten en geef niet je eigen mening. Wil je toch je mening geven, geef dan duidelijk aan dat het om jouw mening gaat.

Heeft een situatie je aangegrepen of ben je nog emotioneel over een situatie, wacht dan even met rapporteren of spreek een collega, zodat je wat later objectief kunt rapporteren.

Trek geen conclusie/stel geen diagnose als je daartoe niet bevoegd bent.

Reageer op eerdere rapportages of op Tussentijdse Wijzigingen.

Gebruik geen afkortingen die niet gangbaar zijn in de Nederlandse taal en vermijd vaktaal. Schrijf zodat iedereen het kan begrijpen.

Let op taal-, schrijf en typefouten. De automatische correctie kan onbedoeld voor vreemde zinnen zorgen. Vraag eventueel of een collega mee leest ter controle.

Schrijf kort, krachtig en volledig zodat navraag niet nodig is.

Verwijs waar het kan naar het Zorgleefplan.